上海市建设健康城市工作开展情况
　　　　　　　　上海市爱卫会办公室

　　2002年初，上海市有关领导在调研本市爱国卫生工作时提出，新时期本市爱国卫生工作要服从、服务于上海社会、经济新一轮大发展的形势，进一步保障和提高市民群众的健康水平，把群众性爱国卫生活动的重点转移到建设-健康社会、健康环境、健康人群的“健康城市”上来。两年多来，遵照上海市委、市政府领导的一系列指示精神，市爱卫会作为奉头部门，在组织学习考察和调查研究的基础上，开展了项目启动、计划制订、网络组织、队伍培训和组织实施等各项工作。
具体情况汇报如下。
　　一、上海市建设健康城市的现实需要和重要意义
　　1．上海市建设健康城市的现实需要。
　　 近年来，上海社会、经济的迅猛发展使环境保护和建设取得了令人瞩目的成绩，但由于历史欠帐等原因，本市还有不少的环境难点、热点问题有待进一步解决。因此，加快提高城市的环境质量已成为市民群众的迫切愿望；其次，上海城市综合经济实力的明显增强使市民在生活水平不断提高的同时，对健康体质的要求也越来越高，但不利于健康的生活方式和行为在少数市民身上仍积习难改，对社会和自身都造成一定的危害。因此，尽快实施全面、有效的健康促进，帮助市民进一步掌握增进自身健康的能力，已是当前社会的迫切需求；另外，上海人口的老龄化、疾病谱的转变使慢性非传染性疾病的患病率和死亡率不断上升，医疗资源的有限性和社会需求的无限性矛盾也较大，这一切都对市民健康的医疗保障和卫生服务提出了新的挑战，也对“以人民健康”为宗旨的爱国卫生运动提出了新的内涵和任务。
　　2．上海市建设健康城市的有利条件。
　　同时，我们看到上海市建设健康城市已具备相当现实和有利的条件。改革开放以来，全市城市基础设施建设和环境建设高速发展，住宅建设和旧区改造步伐加快，郊区小城镇建设稳步推进，城市环境污染得到初步控制，绿化建设从美化城市为主转向致力于改善城市生态环境，城市综合执法逐步普及。尤其是上世纪90年代以来，根据全国爱卫会开展创建国家卫生城市活动的统一部署，上海的卫生创建工作取得了显著成绩，先后由全国爱卫会命名国家卫生区7个，占全市城区总数的38．9％，国家卫生镇16个，占全市总镇数的12％，同时全市城乡84．4％的街道、镇建成市卫生街道、镇，全市农村65．6％的村建成市卫生村，这一系列卫生创建成果为建设健康城市打下了扎实的基础。
　　3．上海市建设健康城市的重要意义。
　　进入新世纪，上海爱国卫生工作正处于一个承上启下、继往开来的关键时刻，需要站在新的起点、实现新的发展，再攀新的高峰。提出建设健康城市，既继承了爱国卫生运动的历史发展轨迹，又顺应了党的十六大提出的“要使全民族健康素质明显提高”的战略要求，顺应了上海迈向世界城市的宏伟目标。 因此，新世纪上海爱国卫生运动要努力把建设健康城市作为与时俱进的新的发展方向。
　　上海市委、市政府主要领导充分认识到建设健康城市的观实需要和重要意义。上海市市委副书记、市长韩正同志在“上海市建设健康城市动员大会”上讲话指出，上海市委市政府提出建设健康城市的奋斗目标，并推出2003—2005年的三年行动计划，是立足于改善城市生产生活环境，保障人民群众身体健康、促进上海持续健康发展而作出的战略决策和重要举措，具有十分重要的意义。并提出了三个现实需要：一是，建设健康城市，是上海加快国际经济、金融、贸易和航运“四个中心”建设，率先基本实现现代化的需要；二是，建设健康城市，是上海完善城市公共卫生体系，有效抵御各种疾病的侵蚀，维护城市公共卫生安全和保障人民健康的需要；三是，建设健康城市，是培育和弘扬城市精神、丰富城市精神内涵，不断提升国际大都市文明程度的需要。正是在市委、市政府的高度重视和领导下，建设健康城市成为本市重点工作之一，并取得良好开局。
　　二、上海市建设健康城市的项目启动情况
　　建设健康城市是个全新的项目，我们及时争取全国爱卫办的指导，认真总结本市嘉定区1996年作为卫生部确定的建设健康城区试点单位的具体做法，并通过实地考察取经，学习海南省海口市、江苏省苏州市等先行城市的工作经验。参照世界卫生组织开展健康城市项目的启动、组织、行动三个阶段20个步骤的要求，自2002年3月起至2003年9月市政府召开“上海市建设健康城市动员大会”，我们有计划、有步骤地开展了建设健康城市的项目　　调查和启动工作。主要工作程序是：
　　1．建立调研小组，统一观念认识，确定行动内涵。
　　组建项目调研小组，由市爱卫会牵头，市政府14个有关委办局和19个区县爱卫办领导人员组成。组织市、区、街道(社区)不同层面的管理者共同学习、理解和掌握有关健康城市的基本理念。从上海目前的实际情况出发，分析确定开展建设健康城市的基本内涵。
2。编制行动计划，明确责任部门，设置工作载体。
　　起草“上海市建设健康城市三年行动计划(2003—2005年)”。明确“三年行动计划”指标任务的主要责任部门。筹划“三年行动计划”的重点推进活动。
　　3．市府专题研究，修订完善计划，全市动员部署。
　　市政府于2003年6月2日召开市长常务会议，审议“建设健康城市三年行动计划”，原则通过，并于第2天作为市政府推行新闻发言人制度后举行的首次新闻发布会的重要内容向全市发布。韩正市长于2003年8月28日签发了《上海市建设健康城市三年行动计划(2003—2005年)》，市政府以沪府(2003)59号文件，印发各区、县政府，市政府各委办局，要求认真按照执行。市政府于2003年9月27日召开“上海市建设健康城市动员大会”，韩正市长、殷一璀副书记向全市作了动员和部署。
　　4．组建工作网络，开展技术指导，强化科学管理。
　　在市政府的领导下，建立“建设健康城市联席会议制度”，由市爱卫会牵头，各区县政府、市有关委办局的领导和有关专家共51人组成，杨晓渡副市长任组长，市政府副秘书长薛沛建任副组长，联席会议的日常工作由市爱卫办兼任。同时，市爱卫办负责组建“上海市建设健康城市技术指导组”，由市主要委办局职能处的负责人和有关专家共27人组成。
　　三、上海市建设健康城市的首轮三年行动计划
　　1．指导思想
　　高举邓小平理论伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，认真落实党的十六大和市第八次党代会精神，抓住举办世博会、大力培育城市精神的机遇，把建设健康城市作为新时期本市爱国卫生运动的主题，以改善群众生产生活环境、提高市民健康素质为目标，以开展各种健康促进活动为载体，以千预和控制影响人群健康的危险因素、规范公共卫生行为、倡导文明健康生活方式为重点，努力促进社会健康、环境健康、人群健康，实观经济社会协调发展。
　　2．总体目标和主要任务
　　总体目标是：显著提高本市生态环境、市容环境和居住环境质量，进一步提升市民综合素质和城市文明程度。到2005年，努力使上海各项生态环境指标和总体环境质量处于全国大城市先进水平，进一步提高市民的身体健康水平。
主要任务是：营造健康环境、提供健康食品、追求健康生活、倡导健康婚育、普及健康锻炼、建设健康校园、发展健康社区、创建精神文明，共8个类目104项指标。
　　3．重点推进活动
为使建设健康城市工作能动员社会各界和广大市民积极参与和配合，市有关职能部门筹划了11项重点推进活动。建设部门的“保护母亲河”、“清洁空气”、“爱绿护绿”、“清洁城市、美化环境”等活动，卫生部门的“健康身心”活动，人口计划生育部门的“婚育新风进万家”活动，体育部门的“人人运动”活动，教育部门的“建设健康校园”活动，市爱卫部门的“让虫害远离生活”、“健康家园”活动以及和市文明系统联合开展的“三讲一树”活动。
　　4．实施步骤
　　分三个阶段：第一阶段为2003年，下达计划，广泛宣传，建立工作网络，抓好试点。第二阶段为2004年，全面推进健康城市、健康城区、健康社区工作。第三阶段为2005年，抓各项计划指标的完成，并进行科学评估，进一步探索健康城市新的指标体系，为在更高层面上开展新——轮建设健康城市工作打好基础。
　　四、上海市建设健康城市工作的实施情况和2004年的主要工作
　　(一)实施情况
　　上海市建设健康城市工作目前按计划有序推进。整个推进过程初步形成几个特点：层层深化，整体推进，个性发展；部门协同，资源共享，分工合作；以人为本，健康为重，广泛宣传；注重内涵，强化管理，讲求实效。目前进展情况如下：
　　1．各区县抓紧完成了“建设健康城区”的各项准备工作。在市召开动员大会后，19个区县政府根据大会精神和市三年行动计划的要求，结合本区县情况进行专题研究，并很快组织力量，启动了制订建设健康城区(健康县)计划的调查研究工作，至去年底各区县政府都
　　 编制了“建设健康城区(健康县)三年行动计划”，目标清晰，任务具体，职责分明，并都召开动员大会，区县政府主要领导亲自动员部署，并相应建立了建设健康城区(健康县)联席会议或领导小组。因此，各区县已基本形成了政府领导亲自挂帅，各部门、各街道任务明确、责任到位，发动群众、合力推进的工作格局。
　　2．“三年行动计划”2003年的指标任务完成良好。根据有具体职责任务的15个部门的情况汇总，“三年行动计划”的104项指标任务，2003年涉及的有94项，完成89项，完成率为95％。其中超指标值完成的项目占42％。
　　(二)2004年的六项主要工作
　　一是以项目为抓手，加快推进健康环境的硬件建设；
　　二是以11项重点活动为推进，广泛宣传动员社会各界和市民群众的积极参与；
　　三是以建设健康社区为基础，形成健康城市、健康城区、健康社区的整体联动；
　　四是以“社会评价、市民评判、科学数据评定”为依据，抓紧制订“建设健康城市三年行动的评估方案”；
　　五是通过加强培训和学习，增进管理层对健康城市这一新领域的全面了解，使各个层面的管理人员充实新的知识，提高新的技能，担负起工作重任；
　　六是认真学习国内外先行地区的具体做法和先进经验，指导本市建设健康城市工作的顺利开展。
　　五、几点建议
　　1．由全国爱卫办牵头，在国内已经开展建设健康城市行动的各城市中间组建起“健康城市联盟”，定期编辑工作通讯，由各城市轮值相关工作，并主动提供交流信息。
　　2．尽快组织国内开展建设健康城市的地区加入世界卫生组织的“健康城市联盟”，有利于频繁地参与国际间交流合作，更好地取得国外的技术支持。
　　　　　　　　　　　　　　　二○○四年五月十二日